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轻度脂肪肝没在意,4年后肝硬化中晚期!脂肪肝到肝癌只要4步!

时间:2021-06-15  记者:未知  作者:未知  来源:健康时报  点击: 204 次

患者自述


很多人查出脂肪肝都不当回事,心想:“反正很多人都有,不痛不痒,又不会怎样。”拿了体检报告直接扔抽屉里,该吃吃,该喝喝!

 

没错,我以前就是这样。连续几年体检都只是“轻度脂肪肝”,我以为我会一直这样侥幸下去。结果,命运突如其来一个回马枪,直接把我打到“怀疑人生”。

 

我是一名公交车司机,身高175厘米,体重90公斤,肉眼可见的胖。第一次发现身体“亮红灯”是在4年前,体检做B超查出我有“轻度脂肪肝”。医生说问题不大,不需要吃药但必须减肥。

 

由于工作原因,我每天上班就是坐着,下班回到家又懒得动,以至于减肥计划一直都只是计划,从没提上过日程。

 

不过幸好,接下3年的体检,我的肝脏超声结果都是“轻度脂肪肝”。原以为今年也能如此侥幸下去,结果最不想发生的事情发生了。

 

今年5月,单位组织员工体检,我的肝脏超声提示依旧是“轻度脂肪肝”,但抽血结果显示我的肝功能异常,谷丙、谷草转氨酶升高,总胆红素也异常。

 

我自己也能感觉到身体的异常:最近几个月,我总是觉得疲惫无力,无论喝了多少水,每次上厕所小便都很黄,眼睛有点变黄。

 

在体检科医生的建议下,我赶紧去医院检查了一番,没想到CT结果为:肝硬化失代偿期。

 

入院后相关检查排除了病毒、药物、酒精、遗传代谢等因素导致肝硬化。为了进一步明确肝硬化的病因,医生建议我做肝脏穿刺活检。

 

接诊的深圳市第三人民医院肝病二科主任王方说,肝病进展过程隐匿,患者在初期往往没有感觉,普通的肝功能和B超、CT、磁共振等影像学检查也可能存在漏诊率,无法有效筛查。

 

我做了肝脏穿刺活检后,病理结果显示,肝硬化诊断明确,而造成这一切的罪魁祸首就是——脂肪肝!





从“脂肪肝”到“肝癌”只需要4步


脂肪肝不是都不痛不痒吗?怎么会发生肝硬化呢?深圳市第三人民医院医生介绍,首先,脂肪肝并非都是不痛不痒,只是它对身体的影响是你难以察觉的。

 

从“脂肪肝”到“肝癌”只需要4步:

 

第1步:肝脏“长胖”


肝脏只是单纯“长胖”。

 

第2步:脂肪性肝炎


进入体内的脂肪逐步覆盖肝脏,肝脏开始反抗发炎,即脂肪性肝炎。

 

第3步:肝硬化


炎症继续发作,刺激肝脏内纤维组织增生并逐渐加厚变硬,即肝硬化。

 

第4步:肝癌


部分脂肪性肝炎可不经过“肝硬化”阶段,直接转化为肝癌。

 

脂肪肝不仅损害肝脏,还常常伴随糖脂代谢异常,对全身组织、器官都会造成影响。脂肪肝患者中,代谢综合征、2型糖尿病和冠心病的发病率显著增高。

 

一些研究表明,脂肪肝患者的预期寿命比健康人群短,死因主要是恶性肿瘤、心血管疾病和肝硬化。

 

所以,得了脂肪肝不要大意,更不要有侥幸心理,一定要抓紧时间科学诊治。





消除脂肪肝有“三驾马车”



“脂肪肝在我国非常常见,很多人认为脂肪肝没什么事,这是完全错误的想法。”北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强教授刊文表示,脂肪肝被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因,还会不声不响地影响很多其他疾病。

 

值得注意的是,有的人身体不胖并不代表没有脂肪肝。王贵强教授说,有少数患者,不胖也有脂肪肝,诸如快速减肥、营养不良、糖尿病等也会导致脂肪肝。“瘦子一样有脂肪肝,吃素的人也可能是脂肪肝患者。”

 

患有脂肪肝的病人,应根据病因采取相应措施,如:


· 酒精性脂肪肝患者应戒酒;


· 糖尿病脂肪肝患者应有效地控制血糖;


· 营养不良性脂肪肝患者适当增加营养;


· 药物性脂肪肝患者应戒药。


而由肥胖导致的脂肪肝,则有“三驾马车”——减重、运动、药物治疗。

 

1. 减重


比起运动减肥,控制饮食更为重要。


① 应少食多餐,解决胃的空胀感,将胃缩小之后自然减重;


② 饭前应喝汤、吃水果,既能产生饱腹感,又能获取糖分,提高水果利用率,一举多得;


③ 调整饮食结构,少吃米饭、馒头等淀粉类食品,多吃蛋白质、奶制品等耐饿食品;


④ 晚上应少食。

 

2. 运动


通过练哑铃、蹲起等方式锻炼肌肉,可以有效抑制胰岛素抵抗带来的肝损害、血管内壁损害等问题,同时起到减少热量聚集、治疗糖尿病、改善血脂等多重作用。

 

3. 药物治疗


在个人控制饮食和运动的基础上,配合医生用药治疗,“三驾马车”协同共进,就能及时、有效地控制治疗脂肪肝。




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